כלב חדר חמצן

מדוע עיצבנו מחדש את תא החמצן

נהגנו למכור כלובי חמצן נורמובאריים סטנדרטיים - אלה הרגילים שפשוט שואבים חמצן נוסף בלחץ החדר. הם נמכרו בסדר, אבל לאחר זמן מה, התחלתי לשמוע את אותה תלונה מארבע או חמש מרפאות שונות: "החמצן נכנס פנימה, אבל נפיחות עמוקה ברקמות-לא נפתרת מהר, וריפוי הפצעים עדיין לוקח יותר זמן ממה שהיינו רוצים." בהתחלה תהיתי אם הם משתמשים בזה לא נכון. אחר כך קראתי כמה מאמרים וניהלתי שיחה ארוכה עם רופא שמנהל פגישות היפרבריות לחולים אנושיים. הוא ניסח את זה בבוטות - בלחץ רגיל, יש תקרה לכמה אתה יכול להעלות את לחץ חלקי חמצן בדם. אם אתה רוצה שהחמצן יגיע למרחבי הרקמה וישפיע על הזילוף סביב העצם, אתה צריך קצת לחץ מאחוריו.

התלבטנו על זה פנימי די הרבה זמן. הוספת לחץ פירושה ביצוע מחדש של כל התכנון המבני וארכיטקטורת הבטיחות, וזה לא זול. אבל לבסוף החלטנו להמשיך עם הגרסה ההיפרברית, בעיקר כי לא רצינו להמשיך למכור משהו שהוא "מספיק טוב" אבל לא באמת פתר את הבעיה. ההחלטה הזו הובילה אותנו לבנות את מה שאנו מכנים כיום "כלב תא החמצן" - לא כגימיק שיווקי, אלא כניסיון אמיתי להתמודד עם הפער הקליני הזה ששמענו עליו כל הזמן.

מה היחידה הזו עושה בפועל

היחידה שאנו שולחים כעת משתמשת במחולל חמצן PSA. ריכוז החמצן מתכוונן מ-21% עד 80%, עם סובלנות רשומה של ±3%. בבדיקות החנות שלנו, ראינו תנודות קרובות יותר ל-±2%, וזה הגון. טווח הלחץ נע בין 0 ל-1.5 ATA, אבל ממה שראיתי במספר מתקנים, רוב הכלבים והחתולים למעשה נשארים ברצועת 1.3 עד 1.4 ATA. מעל 1.4, בעלי חיים מקבלים באופן ניכר יותר חתולים חסרי מנוחה - במיוחד. ניסינו לדחוף כמה חתולים מעבר לשעה 1.45 והם פשוט המשיכו להסתובב פנימה. אז התחלנו להמליץ ​​על 1.35 כתקרה מעשית לחתולים. זו לא מגבלה של פרמטרים; זו רק סובלנות לבעלי חיים, ואנחנו חייבים להיות כנים לגבי זה.

תא הנוסעים משתמש בזכוכית חסינת פיצוץ- בשילוב עם לוחות אקריליים ומסגרת נירוסטה. הלכנו עם אקריליק בעיקר בגלל שהוא מעביר אור טוב ושוקל פחות מזכוכית - אדם אחד יכול לפתוח את המכסה העליון לניקוי בלי להתאמץ. אני חושב שהנירוסטה היא בדרגה 304, אם כי אצטרך לבדוק שוב- עם צוות הרכש שלנו, אבל הרצנו בדיקת קורוזיה - ניגבנו אותה פעמיים ביום עם חומר חיטוי על בסיס כלור- במשך חודש ברציפות, והמשטח לא השתנה או שקע.

יש מסנן HEPA בצד היניקה. בכנות, זו לא תוספת יקרה, אבל הרבה מתחרים מדלגים עליה כדי לחסוך כמה דולרים. אני לא חושב שזאת הנחה טובה-כשאתה מטפל בחיות חולות, אתה עושה כל מה שאתה יכול כדי להפחית את עומס החיידקים. עדיף להוציא קצת יותר מראש מאשר להתמודד עם-הדבקה צולבת מאוחר יותר.

בטיחות ושימושיות - מה שלמדנו בפועל

בצד הבטיחותי, לדלת יש שלושה מנעולים מכניים, בתוספת חיישנים שעוקבים ברציפות אחר לחץ, חמצן וטמפרטורה בתוך תא הנוסעים. אנו מגדירים נקודות טריגר מרובות - אם משהו יוצא מחוץ לטווח, הוא יוצא אוטומטית. אם נפסק החשמל, הוא גם מוציא אוורור. שום דבר מזה אינו פורץ דרך במכשירים רפואיים אנושיים, אבל זה נדיר באופן מפתיע בציוד וטרינרי. אני זוכר שהתווכחנו עם צוות ההנדסה שלנו על שסתום שחרור הלחץ האוטומטי -, הם אמרו שזה יגדיל את העלויות יותר מדי. אמרתי להם שאני לא אחתום על המוצר בלעדיו. אז שמרנו על זה.

לוח הבקרה מגיע עם ארבעה או חמישה פרופילי טיפול מוגדרים מראש - לאחר-התאוששות, ייצוב חירום, תמיכה כרונית, דברים מהסוג הזה. לכל פרופיל יש הגדרות לחץ, חמצן ומשך משלו. אתה יכול גם לחייג ערכים משלך ולשמור אותם על ידי לחיצה ממושכת על לחצן הזיכרון למשך שלוש שניות. ביצעתי לא מעט התקנות- באתר בעצמי, ומניסיוני רוב האחיות הוטרינריות קולטות את זה אחרי שתי הליכה-. בניסיון השלישי הם מריצים את זה לבד. מנהלת אחות אחת של בית חולים חירום אמרה לי שהיא שונאת ציוד עם יותר מדי צלצולים ושריקות - את זה היא מצאה ניתן לניהול מכיוון ששני הכפתורים-המשתמשים ביותר נמצאים ממש מלפנים.

רעש זה משהו שאכפת לי ממנו באופן אישי. בדקנו כמה יחידות מתחרות ולחלקן יש שריקת זרימת אוויר בולטת במהלך לחץ. בעלי חיים נמתחים מיד. עברנו שני גרסאות בעיצוב המעתק, והגרסה הנוכחית פועלת בסביבות 45-50 dB במהלך העלייה-למעלה - בערך ברמה של מזגן. הורדת הלחץ שקט יותר. עם זאת, אם אתה נמצא במחלקת לילה שקטה מאוד, אתה עדיין יכול לשמוע את זה עובד. שתיקה מוחלטת פשוט לא מציאותית.

לאחר-תמיכה במכירות - מה אנחנו באמת מספקים

האחריות היא שנה אחת עבור כל היחידה המלאה - תיקונים חינם וחלקים עבור נזק שאינו-למשתמש. אנחנו שולחים טכנאים משלנו לטפל בהתקנה ובכיול, ולא קבלני צד שלישי-, מכיוון שחבר'ה במיקור חוץ בדרך כלל לא יכולים להסביר את הסיבות הקליניות - כמו איזו הגדרת לחץ עובדת הכי טוב לאיזה מצב, או מתי להוריד לחץ לפני פתיחת הדלת. אנחנו חושבים שהפרטים האלה חשובים, אז אנחנו מטפלים באימון בעצמנו.

לתגובת תמיכה, אנו שואפים להשיב לשאילתות מקוונות תוך 10 דקות במהלך שעות הפעילות - שזה מדד פנימי קשה. עבור תיקונים- באתר, אנו מבטיחים 24 עד 48 שעות, אם כי בכנות, ברוב הערים הסיניות נוכל להגיע לשם תוך 24. מחוץ למדינה, זה תלוי בלוחות הזמנים של המפיצים המקומיים, ולפעמים זה נמשך עד שלושה ימים. אני לא כותב את זה בכתב כי אנחנו לא יכולים להבטיח את זה באופן עקבי, ואני מעדיף להיות ברור לגבי המגבלה הזו.

חלקים מחוץ-מתוך-אחריות מחויבים בעלות בתוספת עמלת טיפול קטנה. אנחנו לא מסמנים חומרים מתכלים - חומרה היא הליבה של העסק שלנו, לא שולי שירות. כל יחידה נשלחת עם דוחות בדיקה ספציפיים של - CE, ISO ומדינה- של תאימות מלאה. אנחנו מכינים אותם עבור הלקוחות שלנו, כי אנחנו יודעים כמה זמן-גוזל כדי לרדוף את הדרישות הרגולטוריות של כל מדינה בעצמך. כבר עשינו את עבודת הרגליים, אז אנחנו פשוט מעבירים אותה.

למי זה באמת הגיוני

אם המרפאה שלך מבצעת רק כמה סגירות פצעים קלים בשבוע, בכנות, אתה כנראה לא צריך את זה. כלוב חמצן רגיל יצליח. אבל אם אתה לוקח על עצמך מספר לא מבוטל של מקרי חירום, אורטופדיה או ניתוחי בטן - או אם אתה רואה הרבה בעלי חיים מבוגרים שחוזרים לטיפול תומך - אז הכלכלה מתחילה להיראות אחרת. **כלב תא החמצן** לא עושה ניסים, אבל הוא מקצר את שהות החלמה, מפחית סיבוכים ומפנה מקום בכלוב מהר יותר. אלו החיסכון האמיתי בעלויות.

עשיתי מעקב-עם בית חולים אחד שמבצע בערך 20 ניתוחים בחודש. לאחר שימוש ביחידה שלנו במשך שלושה או ארבעה חודשים, הם אמרו לי שהתיעוד הפנימי שלהם הראה כי משך האשפוז לאחר הניתוח ירד בכ-1.5 ימים בממוצע בהשוואה לקודם. אני לא קורא לזה מחקר רשמי - לא הייתה קבוצת ביקורת, רק נתונים היסטוריים משלהם. אבל זה מצביע בכיוון הנכון. אנחנו מתכננים לשתף פעולה עם שניים או שלושה בתי חולים גדולים יותר בשנה הבאה כדי להפעיל איסוף נתונים נכון, אבל זה עדיין בעוד כמה חודשים.

והנה הדבר - שאנחנו לא טוענים שזהו המכשיר המושלם לכל מרפאה שם בחוץ. לכלב תא החמצן יש את המגבלות שלו: הוא לא שקט לחלוטין, הוא מוגזם עבור שיטות-נמוכות, ולתגובת השירות הבינלאומי עדיין יש מקום לשיפור. אבל עבור המרפאות שבאמת זקוקות למה שהיא עושה, זה היה סוס עבודה מוצק עד כה. וזה באמת כל מה שקבענו לבנות.